Editorialblog

Infografia: factos essenciais sobre coronavírus

Carlos Martins - Wednesday, February 26, 2020





Artrite reumatoide

Carlos Martins - Wednesday, February 05, 2020





Pode ouvir aqui os "highlights" do webinar sobre artrite reumatoide:






Artrite vs Artrose:


Fonte: Livro Reumatologia prática do Prof. Dr. José Pereira da Silva




Dor de ritmo inflamatório vs ritmo mecânico:


Fonte: Livro Reumatologia prática do Prof. Dr. José Pereira da Silva






Critérios de referenciação para a consulta de artrite:







Formação Médica Contínua - FMUP 2020

Carlos Martins - Sunday, February 02, 2020




O Grupo Pluridisciplinar de Cuidados de Saúde Primários do Departamento de Medicina da Comunidade, Informação e Decisão em Saúde da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto coloca à vossa disposição as seguintes atividades de formação médica contínua. As inscrições estão abertas e o período de inscrição é relativamente curto. 

Formadores: Dra. Rosália Páscoa | Prof. Dra. Rosário Monteiro 

Formadora: Dra. Susana Silva Pinto 

Formadora: Prof. Dra. Matilde Monteiro Soares 

Formadora: Prof. Dra. Matilde Monteiro Soares 



HANDI Project

Carlos Martins - Wednesday, January 08, 2020



Nas últimas décadas, tem vindo a aumentar a evidência científica de boa qualidade que demonstra a eficácia de algumas medidas terapêuticas não farmacológicas em várias áreas da Medicina. Contudo, os manuais de intervenção terapêutica, também designados por formulários terapêuticos ou farmacopeias, normalmente só encontramos as medidas farmacológicas. Neste contexto, um conjunto de médicos de família australianos, coordenados por Paul Glasziou, iniciou o projeto HANDI - Handbook of Non-Drug Interventions.

Com base na ideia das farmacopeias modernas, cada entrada do HANDI inclui a descrição da intervenção, as suas indicações, contraindicações e efeitos adversos, entre outros. Segundo os autores, o objetivo é tornar a "prescrição" de uma terapia não farmacológica tão fácil quanto a prescrição de um medicamento. A metodologia de construção deste manual é rigorosa e transparente. Por exemplo, um dos critérios para que uma intervenção seja incluída no formulário HANDI passa pela existência de pelo menos dois ensaios clínicos randomizados de boa qualidade e com marcadores de resultado orientados para o paciente.

No seu formato atual, o Manual HANDI dispõe de intervenções agrupadas em 6 secções: cardiovascular, Pediatria, Saúde Mental. Músculo-esquelética, Nutrição e “Outras”. Uma ferramenta muito útil!



Cardiovascular

Exercise based rehabilitation for Coronary heart disease

Exercise based rehabilitation for heart failure

Exercise for cancer fatigue

Exercise: Intermittent claudication and peripheral arterial disease

Exercise: type 2 diabetes

Modified Valsalva manoeuvre for supraventricular tachycardia

Mediterranean diet for reducing cardiovascular disease risk

Physical fitness training following a stroke

Inspiratory muscle training for surgical pre-rehabilitation

Children

Autoinflation for glue ear in children

Behavioural intervention: infant sleep problems and maternal mood

Behavioural interventions including alarms: bedwetting (enuresis)

Dilute apple juice for children rehydration

Egg allergy prevention

Feed thickener for infant reflux

Honey and cough in children with URTI

Manipulation and subluxation of radial head (pulled elbow)

Moisturiser: infant atopic dermatitis prevention

Mother’s kiss: nasal foreign bodies

Pain management strategies for childhood immunisation

Peanut allergy prevention

Probiotics in pregnancy for infant atopic eczema

Sweet solutions: procedural pain in infants (up to 12 months of age)

Wet combing: head lice

Mental Health

Behavioural intervention: infant sleep problems and maternal mood

Bibliotherapy: depression

Brief behavioural therapy: insomnia in adults

CBT for panic disorder

Cognitive behavioural therapy for chronic insomnia

Exercise: depression

Internet based or computerised CBT (iCBT or CCBT): depression and anxiety

Mindfulness and CBT for chronic low back pain

Music for insomnia in adults

Psychological treatments for postnatal depression

Musculoskeletal

Advice to stay active for people with acute low back pain

Antenatal perineal massage: reduce perineal injury during childbirth

Aquatic exercise for knee and hip osteoarthritis

Education about joint protection strategies: hand osteoarthritis

Exercise for acute lower back pain

Exercise for chronic low back pain

Exercise for preventing bone loss and reducing fracture risk

Exercise for preventing recurrent ankle sprain

Exercises for falls prevention

Pelvic floor muscle training: pelvic organ prolapse

Pelvic floor muscle training: urinary incontinence

Physiotherapy for tennis elbow

Pulmonary rehabilitation for COPD

Splints for the reduction of pain from hand osteoarthritis

Knee taping for osteoarthritis

Walking cane for knee osteoarthritis

Exercise for knee osteoarthritis

Mandibular devices for obstructive sleep apnoea

Mindfulness and CBT for chronic low back pain


Nutrition

DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet to prevent and control hypertension

Low-FODMAP diets for irritable bowel syndrome (IBS)

Peanut allergy prevention

Mediterranean diet for reducing cardiovascular disease risk

Pre-meal water consumption for weight loss

Probiotics for acute infectious diarrhea

Probiotics in pregnancy for infant atopic eczema

Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in adults and children

Ten top tips for weight control

Other

Exercise for cancer fatigue

Citrate salts for preventing kidney stones

Compression for venous leg ulcers

Graded exercise therapy: chronic fatigue syndrome

Mandibular devices for obstructive sleep apnoea

Moisturiser for prevention of skin tears

Partial nail avulsion and matricectomy for ingrown toenails

Pedometers for increasing physical activity

Smartphone apps for smoking cessation

Stretching exercises for plantar fasciitis

Sunscreen for skin cancer prevention

The Epley manoeuvre: vertigo

Topical heat for bluebottle stings






Just a GP

Carlos Martins - Thursday, December 05, 2019



Por vezes, as pérolas preciosas surgem onde menos as esperamos. Por vezes, tropeçamos nelas durante o caminho. Foi mesmo isso que me aconteceu ao ler o texto "Quaternary prevention: an evidence-based aimed to protect patients from medical harm". Este texto foi publicado esta semana no British Journal of General Practice e ao lê-lo na versão pdf, na segunda página, ao lado desse texto, deparei-me com este magnífico poema que tão bem descreve o que é ser médico de família. O seu autor, Thomas Felix Kaye, um médico de família de Glasgow. Obrigado, Thomas. Este é daqueles que merece ser partilhado inúmeras vezes.


‘JUST A GP’ 

I am a member of a vast team, 
Yet I work alone. 

I feel valued by many, 
Yet I am undervalued by a key few. 

I own, manage and work independently, 
Yet I am accountable to everyone. 

I must offer judgement, 
Yet I must not be judgmental. 

I am privileged to be told, 
Yet the information can be a burden. 

My influence is wide, 
Yet little of what I say is remembered. 

I care for thousands, 
Yet must focus on the individual. 

I must remain the advocate of each, 
Yet often I must say, “No”. 
 
I am deeply trusted, 
Yet I feel under great scrutiny. 

I stand on a pedestal, 
Yet I am vulnerable to all. 

I know about a great many things, 
Yet I know a fraction of all I may need. 

I must teach them all I know, 
Yet I have to learn more. 

I must allocate the resource, 
Yet I know there is not enough. 

I must find evidence for it all, 
Yet I must think for myself. 

I must be friendly, 
Yet I dare not become friends. 

I am a Great Paradox, 
Yet I am ‘Just a G.P.’ 

I am a General Practitioner, 
But I think it’s more important I’m a Good Person.

Thomas Felix Kaye
GP, NHS Greater Glasgow and Clyde, Waverley Park Medical Practice, Glasgow, UK. Email:tommyk@doctors.org.uk
DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp19X706925

A agenda dos nossos webinars

Carlos Martins - Wednesday, November 27, 2019





Muitos colegas têm-nos falado sobre o quão útil seria dispor de uma agenda para visualizar todos os eventos e webinars que organizamos. 

A partir de agora, disponibilizamos esta funcionalidade em três plataformas:
   a) Na mobile app MGFamiliar (na secção de eventos).
   b) Na secção de eventos da página do MGFamiliar no Facebook
   c) E agora, nesta prática Google agenda...

Mesmo assim, mantenham-se atentos à nossa newsletter, pois é o nosso canal preferencial para anúncio de "grandes novidades" :)  

Nota importante: se desejarem adicionar este calendário à vossa agenda Google pessoal, basta clicar na imagem   que surge no canto inferior direito da agenda.    









Cardio4ALL

Carlos Martins - Monday, September 02, 2019



Caros colegas,

todos reconhecemos a excelência do Prof. Dr. Ricardo Fontes Carvalho como formador e o brilhante trabalho que ele tem desenvolvido nas nossas formações. É por isso com uma especial alegria que partilho convosco a notícia de um evento de formação que o Prof. Dr. Ricardo Fontes Carvalho está a organizar, o Cardio4ALL.  E nada melhor do que um texto de apresentação desta iniciativa escrito pelo próprio: 


Cardio4ALL é uma nova iniciativa de formação médica dirigida a todos os não cardiologistas, com especial ênfase nos colegas de Medicina Geral e Familiar.
O objetivo é trazer formação científica de alta qualidade, para ajudar todos clínicos a melhorarem o diagnóstico e tratamento das doenças cardiovasculares.

CARDIO4ALL PORTO 2019
O primeiro curso CARDIO4ALL decorrerá na Alfândega do Porto nos dias 17 e 18 Outubro de 2019 e será baseado em 3 conceitos essenciais:
a) atualização, trazendo as mais recentes evidências e guidelines da área cardiovascular;
b) prática clínica, uma vez que todas as sessões serão muito práticas, sempre baseadas em casos clínicos e com interação por televoter;
c) partilha, queremos um evento informal em que todos possamos participar, tirar dúvidas e enriquecer a nossa prática clínica.

programa completo está disponível em cardio4all.pt!

SUBMISSÃO DE CASOS CLÍNICOS
Durante o curso teremos um espaço especialmente dedicado à apresentação e discussão de casos clínicos pelos internos de MGF. As regras de submissão dos casos clínicos estão no site cardio4all.pt, e o prazo de submissão termina em 31 Agosto. Os melhores casos receberão inscrições gratuitas e um prémio. 

MAIS INICIATIVAS CARDIO4ALL
Para além deste evento presencial, o Cardio4ALL será uma plataforma mais alargada que incluirá várias iniciativas formativas.
Toda a informação será disponibilizada em cardio4all.pt. Convidamos também a subscreverem a na nossa página do Facebook.

Esperamos a participação de todos.

Ricardo Fontes-Carvalho
(Diretor do curso Cardio4ALL)




Perfil de competências do especialista em Medicina Geral e Familiar

Carlos Martins - Sunday, August 11, 2019





Partilhamos um documento importante publicado no dia 01/08/2019 pelo Colégio de Medicina Geral e Familiar: "Perfil de competências do especialista em Medicina Geral e Familiar"

Documento elaborado de acordo com Portaria n.o 79/2018 – Regulamento do Internato Médico e Portaria no 125/2019 de 30 de abril - Atualização do programa de formação da área de especialização de Medicina Geral e Familiar.


Cuide de si, nós ajudamos

Carlos Martins - Wednesday, June 12, 2019

No âmbito do Dia Mundial do Médico de Família, celebrado a 19 de maio de 2019, os médicos internos de Medicina Geral e Familiar da Unidade de Saúde Ilha de São Miguel (USISM), em parceria com a ARTAC, a Ventoencanado Produções e a RTP-Açores, desenvolveram uma campanha de sensibilização para a saúde, inspirada no conceito "Cuide de si, nós ajudamos". Esta campanha composta por 4 filmes publicitários, pretende sensibilizar os utentes do Serviço Nacional de Saúde para a importância do papel do Médico de Família e também para os comportamentos de cada um em relação à sua saúde.

Da parte do portal MGFamiliar queremos louvar esta excelente iniciativa e destacar a excecional qualidade do produto final. E também o nosso MUITO OBRIGADO por terem partilhado estes filmes connosco.


Filme 1 - “Quem é o seu médico de família?
Um conjunto de médicos especialistas em Medicina Geral e Familiar procura responder à questão "Quem é o seu médico de família?", como se falassem diretamente ao seu utente na consulta.


Filme 2 - “O marido da Lúcia”
O marido de Lúcia é diabético, sofre de inúmeras complicações, consequentes do estadio avançado e não controlado desta doença. A Lúcia explica alguns dos descuidos do marido ao longo dos anos (erros alimentares, má adesão terapêutica, incumprimento das vigilâncias médicas) e expõe as complicações da doença. 


Filme 3 - “Os pais da Inês”
Inês é filha de pais hipertensos. Confidencia os descuidos mais frequentes dos seus pais, como o abuso do sal e da "pimenta da terra", sedentarismo, incumprimento terapêutico e ausência da vigilância. Explica que, por estes motivos, o pai se encontra internado por uma complicação da hipertensão mal controlada. Termina, alertando para a importância da vigilância da pressão arterial e, novamente, para a necessidade de responsabilização dos seus pais. 


Filme 4 - “O avô do João”
O avô do João é polimedicado, devido às suas doenças crónicas. Em jeito de desabafo, o João transmite algumas expressões características ouvidas pelos médicos quando os utentes não trazem a listagem da medicação habitual à consulta. Este filme pretende apelar para a importância de o utente conhecer a sua medicação habitual e conseguir comunicá-la ao seu Médico de Família. 




Mestrado em Cuidados de Saúde Primários

Carlos Martins - Monday, April 22, 2019



Não foi fácil o caminho que nos trouxe até à concretização deste Programa de Mestrado em Cuidados de Saúde Primários. Desde décadas de uma cultura de formação médica claramente centrada na medicina hospitalar, até às exigências burocráticas impostas por lei e regulamentos para se poder ver um Programa de Mestrado (2º Ciclo de Estudos) aprovado, tudo foram obstáculos que foram sendo ultrapassados. Passo a passo. Desde o sonho à sua concretização, decorreram anos, mas valeu a pena!

Este é um passo importante para a afirmação da Medicina Geral e Familiar e dos Cuidados de Saúde Primários na academia nacional. Este é o primeiro Mestrado de Cuidados de Saúde Primários em Portugal.

Neste momento importante, quero publicamente agradecer ao Sr. Prof. Dr. Rui Nunes todo o apoio dado, desde a primeira hora, para a concretização deste Programa de Mestrado.


As inscrições já estão abertas, existem apenas 30 vagas!
Pode consultar aqui a respetiva publicação em Diário da República.
Pode consultar aqui a estrutura curricular. Pode candidatar-se aqui.






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