Pergunta clínica: Das crianças diagnosticadas com gastroenterite aguda nos serviços de urgência dos hospitais portugueses, qual a proporção com gastroenterite por rotavírus?

Enquadramento: A gastroenterite aguda é uma patologia comum nos primeiros anos de vida. Os vírus são os agentes etiológicos mais frequentes, sendo o rotavírus um dos predominantes.

Desenho do estudo: Estudo prospetivo, multicêntrico, observacional. Critérios de inclusão: crianças com idade < 5 anos, com diagnóstico de gastroenterite aguda, observadas em 10 urgências pediátricas entre Outubro de 2008 e Setembro de 2009. Foram recolhidos dados demográficos e clínicos.

Resultados: Foram identificadas 1846 crianças, 58% do sexo masculino com idade média de 19,3 ±14,4 meses. Foi identificado rotavírus nas fezes em 28,3% dos casos com maior incidência no Inverno e na Primavera e em crianças com idade compreendida entre 7 e 24 meses. Os genótipos mais frequentes foram G4P[8] (46%) e G1P[8] (37%). As crianças comgastroenterite aguda por rotavírus apresentaram uma porbabilidade significativamente superior (p < 0,001) de desenvolver febre, vómitos, perda de peso, desidratação e necessidade de internamento.

Comentário: De acordo com estes resultados, as gastroenterites agudas por rotavírus associam-se a uma maior morbilidade e taxa de hospitalizações. Ainda que a vacinação contra o RV não seja consensual e universal, estes dados devem ser tidos em conta no momento de aconselhamento aos pais pelo médico de família.

Artigo original:Acta Pediatr Port

Por Bernardo Pessoa, USF Lauroé