Hospitalização domiciliária, PROMs, turnos de urgência

Bom dia,
Espero encontrá-los bem. Hoje trago umas sugestões ligeiras.

1. A primeira sugestão vai para um artigo sobre hospitalização domiciliária em pediatria. Uma tendência que tem vindo a ganhar adeptos na medicina de adultos, mas que tem potencial na pediatria e na cirurgia pediátrica. Home–hospital care for children with acute illnesses: A 2-year follow-up study.There were 935 admissions of 833 patients. The median age was 5 years (interquartile range 2.3–9.5). Seventy-five percent of patients were previously healthy. The most frequent illnesses were acute infections (37%) (e.g. complicated appendicitis and ENT, genitourinary, skin and soft tissue infections) and acute respiratory diseases (17.3%) (e.g. asthma, bronchiolitis and pneumonia). Thirty-six percent of admissions underwent nocturnal polysomnography.”

2. Outra tendência que me tem entusiasmado é a utilização de PROMs (patient-reported outcome measures). Este artigo de revisão foca-se nos utilizados na Cirurgia Pediátrica, mas percebe-se que muitos deles são transferíveis para outras áreas pediátricas. Patient-reported outcome measures in pediatric surgery – A systematic review. “We identified 85 different PROMs among the studies, 53 being disease-specific and the rest generic. The PedsQL™ was the most frequently used tool (42 studies). Almost half of the instruments (41 studies) were not validated, and 28% were developed ad hoc for each specific study. Significantly, all PROMs encountered were standardized (consisting of pre-determined domains), with no individualized tools currently in use.

3. Trago também uma sugestão de vídeo. O Cincinnati Children ‘s Hospital publica muitos vídeos educacionais para profissionais de saúde e este parece-me especialmente útil: Dermoid Cyst with Dr. Rebeccah Brown.The diagnosis and management of skin and subcutaneous lesions can be vast. Join Dr. Rebeccah Brown for tips and tricks in identification of pediatric skin and subcutaneous lesions in this Staycurrent Short.” 

4. E numa altura em que se fala tanto em urgências hospitalares, vem mesmo a calhar este podcast do Dr. Bapu Jena, um médico que é também economista e autor do podcast Freakonomics MD. Qual é o impacto da diminuição da duração dos turnos? Será que as interrupções e passagens de turno diminuem a qualidade do serviço prestado? Your Doctor Has to Go Home. Now What?

5. Foi através do podcast do Dr. Bapu Jena que fiquei a conhecer o Dr. Glaucomflecken, um oftalmologista com muito bom humor e que se tornou numa estrela do TikTok. Para quem não tem um adolescente em casa que o tenha ‘obrigado’ a instalar a aplicação no telemóvel, pode ver alguns dos vídeos no Youtube, Por exemplo, How to Ace Your Anesthesiology Residency Interview.

Abraço,João

Por João Moreira Pinto, MD PhD, Cirurgião Pediátrico
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Cirurgia Pediátrica, Centro Hospitalar Universitário do Porto | Hospital da Luz Arrábida/Guimarães | Hospital-Escola Fernando Pessoa

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